Pierwsze spotkanie w gabinecie dietetyka
Planer dla Dietetyka – Czerwiec 2021 – do druku
24 maja, 2021
Planer dla Dietetyka – Lipiec 2021 – do druku
21 czerwca, 2021
Pierwsza konsultacja w gabinecie dietetycznym z pacjentem borykającym się z nadmiarem masy ciała
W wielu gabinetach dietetycznych pierwsze spotkanie z pacjentem zmagającym się z nadmiarem masy ciała poświęcone jest zebraniu wywiadu lekarsko-żywieniowego. Jego celem jest zdobycie informacji niezbędnych do przygotowania jadłospisu.
Specjaliści skupiają się na opracowaniu diety zakładającej deficyt kaloryczny i przekazaniu zaleceń żywieniowych.
Oczywiście wspomniane postępowanie jest jak najbardziej uzasadnione, aczkolwiek…czegoś w nim brakuje!
Błędem wspomnianej metody jest pominięcie przyczyn nadmiaru masy ciała pacjenta.
Możemy to roboczo określić dietoterapią objawową.?
Niestety, podejście takie często okazuje się nieskuteczne i nie przynosi długofalowych efektów (brak umiejętności utrzymania masy ciała po zakończeniu procesu, rezygnacja ze spotkań z dietetykiem mimo nieukończonej dietoterapii).
Podczas pracy z pacjentem zmagającym się z nadmiarem masy ciała należy zwrócić uwagę na szereg aspektów psychologicznych, które przyczyniły się do powstania problemu. Wśród nich można wymienić motywację, poczucie własnej skuteczności i zasoby psychoenergetyczne.
Łatwo powiedzieć, trudniej zrobić!
Jak zebrać podczas jednej wizyty tak dużo informacji na temat pacjenta?
Kluczem do sukcesu może okazać się dobre przygotowanie!
Przygotowanie do pierwszej konsultacji dietetycznej z pacjentem borykającym się z nadmiarem masy ciała
Bardzo prostym sposobem na przygotowanie się do pierwszej konsultacji dietetycznej z pacjentem jest poproszenie go o wcześniejsze wypełnienie ankiety i przesłanie jej mailowo np. dzień przed spotkaniem. Dzięki temu rozpoczynając rozmowę w gabinecie dietetycznym, specjalista dysponuje już odstawowymi informacjami dotyczącymi wyników badań laboratoryjnych, preferencji żywieniowych, godzin spożywania posiłków itd. Pozwala mu to zaoszczędzić czas, który normalnie poświeciłby na notowanie danych. Umożliwia to przeprowadzenie spokojnej rozmowy z pacjentem, poznanie go i nawiązanie z nim relacji.
Możliwe jest też poruszenie takich kwestii jak obawy, wątpliwości oraz wcześniejsze doświadczenia
z dietami redukcyjnymi. Można także zapewnić pacjenta o chęci pomocy i empatycznej postawie.
Prosząc go o wypełnienie ankiety, należy jednak wyjaśnić jej cel. Brak komunikatu ze strony specjalisty mógłby wywołać u pacjenta np. lęk przed oceną i opór.
Ciekawą techniką jest ćwiczenie polegające na „wejściu w buty pacjenta”. Polega ono na tym, że specjalista na kilka minut przed wizytą siada w poczekalni (realnej lub wyobrażonej) i stara się przewidzieć emocje osoby, która pojawi się na pierwszej konsultacji dietetycznej.
Pozwala to dietetykowi na emocjonalne przygotowanie się do spotkania.
Przebieg pierwszej konsultacji dietetycznej z pacjentem borykającym się z nadmiarem masy ciała
Pierwsze spotkanie w gabinecie dietetycznym jest niezwykle stresujące dla osób zmagających
się z nadmiarem masy ciała.
Bardzo często towarzyszy im wstyd i poczucie winy. Ponadto, mają liczne obawy i przekonania dotyczące reżimu dietetycznego.
Z tego powodu, podczas pierwszej konsultacji dietetycznej specjalista powinien przede wszystkim poznać pacjenta. Warto z nim porozmawiać na temat przekonań żywieniowych, doświadczeń związanych ze stosowaniem diet, zasobów psychoenergetycznych (czas, wsparcie ze strony rodziny, umiejętności itd.) oraz stylów jedzenia.
Zainteresowanie i empatyczna postawa dietetyka procentuje zaangażowaniem pacjenta.
Osoba, która ufa specjaliście, potrafi szczerze się z nim komunikować. Jest skłonna do rozmowy na temat porażek i ambiwalencji, które są normalnymi i nieodłącznymi elementami procesu zmiany. Nie obawia się także rozmowy z dietetykiem dotyczącej potrzeb związanych z dietą.
Empatyczna postawa specjalisty sprawia, że pacjent może w nim dostrzec wspierającego towarzysza zmiany, a nie osobę, która go wyśmieje czy oceni.
Dopiero po nawiązaniu relacji z pacjentem, dietetyk może przejść do rozmowy na temat diety.
Należy pamiętać, aby konsultacja dietetyczna miała formę rozmowy, a nie odpytywania.
Oprócz doprecyzowania informacji, które pacjent zawarł w ankiecie, warto porozmawiać z nim o tym, w jaki sposób można ułatwić mu stosowanie się do zaleceń dietetycznych.
Pomocna może okazać się np. możliwość swobodnego wybierania posiłków spośród dań zaproponowanych w diecie.
Niestety, nawet najlepiej przeprowadzony wywiad i wyjątkowo empatyczna postawa mogą nie zagwarantować, że pacjent zauważy wartość wizyty.
Już podczas pierwszej konsultacji dietetycznej trzeba podzielić się z nim wiedzą lub pokazać narzędzie pracy(np. psychodietetyczne), z którego będzie mógł skorzystać zaraz po opuszczeniu gabinetu dietetycznego.
Podsumowanie informacji o pierwszej konsultacji w gabinecie dietetycznym z pacjentem borykającym się z nadmiarem masy ciała
Pierwsza konsultacja dietetyczna z osobą zmagającą się z nadmiarem masy ciała jest bardzo stresująca zarówno dla dietetyka, jak i dla pacjenta. Ponadto, jej przebieg ma ogromny wpływ na dalszą współpracę i efekt dietoterapii.
Specjalista powinien zorganizować swoją pracę tak, aby podczas pierwszej konsultacji dietetycznej mieć jak najwięcej czasu na poznanie pacjenta i nawiązanie z nim relacji.
Warto nie oceniać z góry osoby zmagającej się z nadmiarem masy ciała i nie traktować jak kolejny, podobny do poprzednich przypadek. Dobrze jest poznać przyczyny problemu i pomóc pacjentowi dobrać indywidualną metodę pracy.
Autor: mgr Maria Sobieszek
